Bắt nguồn từ cộng đồng: Puentes

Kể từ khi Ricardo chia sẻ với chúng tôi vào năm ngoái trong chuỗi CCC TurningPoints của chúng tôi rằng việc nhận các dịch vụ điều trị từ chương trình Puentes của Central City Concern (CCC) bằng tiếng Tây Ban Nha mẹ đẻ của anh ấy “giống như âm nhạc”, chúng tôi đã nghe được từ nhiều người khác có cùng cảm xúc. Roberto, người cũng đã tham gia chương trình sức khỏe hành vi cụ thể về văn hóa của chúng tôi dành cho những người nói tiếng Tây Ban Nha, nói rằng thời gian nhận các dịch vụ của Puentes đã giúp anh ấy “cảm thấy mình thuộc về một nhóm người muốn giúp đỡ cộng đồng người Latinh.”

Nhưng việc cung cấp dịch vụ bằng tiếng Tây Ban Nha chỉ là một phần trong câu chuyện của Puentes. Trong những năm qua, hàng nghìn khách hàng đã nghe nhạc điều trị vì Puentes đã làm việc chăm chỉ để mời cộng đồng nói tiếng Tây Ban Nha của Portland đến một nơi mà họ có thể tin tưởng. Puentes không bao giờ có ý định chỉ đơn giản là thả vào cộng đồng Latinx từ trên cao; Nhân viên Puentes Chúng tôi cộng đồng Latinx, đáp ứng nhu cầu của riêng họ. Puentes đã làm việc chăm chỉ để chứng minh rằng các dịch vụ của họ tôn trọng và đáp ứng cộng đồng là ai. Họ hiểu văn hóa Tây Ban Nha - về tất cả vẻ đẹp của nó, cũng như những rào cản của nó - và cộng đồng đã đáp lại một cách tử tế.

Daniel Garcia, giám đốc dịch vụ Latinx của CCC, chia sẻ: “Hầu hết nhân viên của Puentes là những thành viên tích cực trong cộng đồng trong và ngoài khu vực Central City Concern. “Tại Puentes, khách hàng của chúng tôi cuối cùng cảm thấy như ở nhà, không chỉ vì chúng tôi nói được ngôn ngữ của họ, chúng tôi còn hiểu văn hóa của họ cũng như những câu chuyện và lịch sử độc đáo của họ.”

Trong lịch sử ở Quận Multnomah, cộng đồng Latinx đã bị ảnh hưởng một cách tương xứng bởi nghèo đói và thiếu khả năng tiếp cận với các dịch vụ phòng ngừa, bao gồm cả kiến thức về nơi cần giúp đỡ, vị trí của các cơ sở điều trị và chăm sóc trẻ em. Thiếu phạm vi bảo hiểm cũng là một rào cản đáng kể; ngay cả sau khi mở rộng Medicaid ở Oregon, tình trạng tài liệu vẫn khiến nhiều người không nộp đơn. Việc thiếu các nhà cung cấp nói tiếng Tây Ban Nha được đào tạo để hiểu và đáp ứng nhu cầu của các cá nhân và gia đình Latinx cũng là một rào cản đối với việc nhận dịch vụ chăm sóc.

Để bắt đầu thu hẹp khoảng cách trong việc tiếp cận điều trị, CCC đã nhận được một khoản trợ cấp liên bang vào năm 2004 để phục vụ các gia đình Latinx có nguy cơ vô gia cư do rối loạn sử dụng chất kích thích. Ban đầu được gọi là Điều trị Tiếp cận và Nghiện Người Latino trong Gia đình (FLOAT), chương trình tiếp cận các khách hàng tiềm năng với sự cẩn thận và khiêm tốn, dựa trên sự hợp tác với El Programa Hispano của Tổ chức Từ thiện Công giáo để thiết lập lòng tin với cộng đồng Latinh.

Đơn giản chỉ cần diễn giải điều trị sức khỏe hành vi theo phong cách phương Tây sang tiếng Tây Ban Nha sẽ thiết lập chương trình và khách hàng của nó trải qua nhiều rào cản văn hóa giống nhau đối với việc chăm sóc và kết quả thấp hơn. Thay vào đó, ngay từ đầu, Puentes đã tích hợp sự hiểu biết sâu sắc và trực tiếp về các giá trị văn hóa Latinx vào cách họ tiếp cận và cung cấp phương pháp điều trị, bao gồm:

• Personalismo: thay đổi cách tiếp cận chính là cung cấp dịch vụ chăm sóc tách biệt, công khai về mặt lâm sàng và tương đối mạo hiểm, nhân viên của Puentes có chủ ý
  về sự nồng nhiệt, sẵn sàng kết nối cá nhân và bộc lộ bản thân.
• Respeto: Nhân viên của Puentes hiểu rằng khách hàng có thể tránh bày tỏ sự nghi ngờ, bất đồng hoặc bối rối trong các cuộc trò chuyện với họ, như văn hóa Latinx
  mang lại tầm quan trọng và ảnh hưởng đáng kể cho các nhân vật có thẩm quyền như cha mẹ, người lớn tuổi và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Đáp lại, nhân viên được đào tạo
  để đặt những câu hỏi thông minh, lắng nghe câu chuyện của từng cá nhân và xác nhận kinh nghiệm của họ.
• Familismo và colectivismo: Người được chăm sóc thường chấp nhận tiềm năng mà đơn vị gia đình nắm giữ trong quá trình trị liệu và vai trò của nó trong việc giúp đỡ thân chủ
  vẫn đang điều trị. Gia đình mở rộng đóng vai trò như một hệ thống hỗ trợ cho tất cả các thành viên và đặt nhu cầu tập thể của gia đình lên trên nhu cầu của
  cá nhân.
• Tinh thần: Văn hóa Latino có xu hướng xem sức khỏe từ một vị trí tổng thể, ngụ ý một sự liên tục của cơ thể, tâm trí và tinh thần. Nhiều giá trị văn hóa
  và thái độ bị ảnh hưởng nặng nề bởi niềm tin tâm linh của họ, trong một số trường hợp, có thể trở thành rào cản đối với việc chăm sóc. Mặt khác, la espiritualidad
  có thể cung cấp một nền tảng tích cực cho hạnh phúc và phục hồi.
• Vai trò giới: Các khái niệm về machismo và marianismo việc củng cố vai trò giới thường có thể là rào cản để khách hàng nói về chứng nghiện của họ,
  sức khỏe tâm thần và các chấn thương. Nhân viên của Puentes cung cấp phương pháp điều trị với sự hiểu biết về những giá trị này ảnh hưởng như thế nào đến khách hàng sắp tới và sẵn lòng
  về chứng nghiện hoặc sức khỏe tâm thần của họ.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng những khách hàng Latinx, đặc biệt là những người mới đến và những khách hàng nói tiếng Tây Ban Nha gặp các nhà trị liệu Latinx (cả hai ngôn ngữ và hai văn hóa), có nhiều khả năng sẽ được chăm sóc và có kết quả tốt hơn. Đối với những người như Roberto, làm việc với các nhân viên, những người không chỉ hiểu những giá trị mà anh ấy được nâng lên mà còn tạo ra một môi trường đối xử thừa nhận và làm việc trong họ “đã giúp tôi có mối liên hệ đặc biệt với nhân viên và thậm chí cả những khách hàng khác của Puentes. Tôi tin tưởng Puentes ”.

Puentes đã làm rất tốt để giành được sự tin tưởng đó từ cộng đồng khách hàng của mình. Những người nhận được sự chăm sóc từ chương trình đã thấy chương trình phát triển một cách chu đáo để liên tục đáp ứng nhu cầu của họ: ngoài rối loạn sử dụng chất kích thích và điều trị sức khỏe tâm thần, Puentes cung cấp điều trị cho các rối loạn đồng thời, can thiệp sớm và cụ thể cho thanh niên Latinx đang sử dụng chất kích thích. và bị ảnh hưởng bởi băng đảng, hỗ trợ gia đình và kết nối với các dịch vụ chăm sóc chính của CCC. Chương trình thậm chí đã chuyển địa điểm nhiều lần để di chuyển đến gần các trung tâm của cộng đồng Latinx của Portland, tăng khả năng tiếp cận.

Đối với các cá nhân và gia đình, nhiều người trong số họ đã bỏ lại gia đình và bạn bè để chuyển đến Oregon, Puentes đã trở thành một nơi mà sự quen thuộc có thể thúc đẩy việc chữa lành, nơi các giá trị được chia sẻ dẫn đến chiến thắng chung.

Daniel nói: “Về mặt địa lý, chúng tôi cách xa các quốc gia châu Mỹ Latinh quê hương của chúng tôi, nhưng vẫn có một nơi tên là Puentes, nơi những người nói tiếng Tây Ban Nha có thể đến và được điều trị,” Daniel nói. “Chúng tôi đối xử với mỗi người bằng sự thân thiện, phẩm giá, tử tế và tôn trọng cao nhất, để khách hàng của chúng tôi không sợ bị phân biệt đối xử, thông tin sai hoặc chẩn đoán sai.”

Sự kết nối đặc biệt mà Puentes tạo ra cũng đã dẫn đến sự phát triển của một cộng đồng trong một cộng đồng. Nhiều người hoàn thành điều trị ở lại gần Puentes thông qua El Senado, một ủy ban cố vấn gồm các khách hàng cũ, những người tìm cách trả ơn và cung cấp hỗ trợ và khuyến khích đồng nghiệp cho các khách hàng mới hơn. Trao quyền cho một cộng đồng nhận ra sức mạnh tập thể từ những trải nghiệm của họ và đóng vai trò tích cực trong việc chữa bệnh của chính họ có lẽ là một trong những dấu ấn chân thực nhất cho thấy nguồn gốc sâu xa của Puentes trong cộng đồng Latinx đã phát triển như thế nào.

Daniel nói: “Tôi rất tự hào rằng tất cả chúng ta đều có thể - khách hàng, khách hàng cũ và nhân viên - trở thành những nhà lãnh đạo trong và cho cộng đồng của chúng ta.