Arraigado en la comunidad: Puentes

Desde que Ricardo compartió con nosotros el año pasado en nuestra serie CCC TurningPoints que recibir servicios de tratamiento del programa Puentes de Central City Concern (CCC) en su idioma nativo español “era como música”, hemos escuchado de muchos otros que compartían el mismo sentimiento. Roberto, quien también pasó por nuestro programa de salud conductual culturalmente específico para hispanohablantes, dice que el tiempo que pasó recibiendo los servicios de Puentes lo ayudó a "sentir que pertenecía a un grupo de personas que quieren ayudar a la comunidad latina".

Pero ofrecer servicios en español es solo una parte de la historia de Puentes. A lo largo de los años, miles de clientes han escuchado la música del tratamiento porque Puentes trabajó duro para invitar a la comunidad de habla hispana de Portland a un lugar en el que pudieran confiar. Puentes nunca tuvo la intención de caer simplemente en la comunidad Latinx desde arriba; Miembros del personal de Puentes son la comunidad Latinx, respondiendo a sus propias necesidades. Puentes ha trabajado duro para demostrar que sus servicios respetan y responden a quién es la comunidad. Entienden la cultura hispana, en toda su belleza, así como sus barreras, y la comunidad ha respondido de la misma manera.

“La mayoría del personal de Puentes son miembros activos de la comunidad dentro y fuera de Central City Concern”, comparte Daniel García, director de servicios Latinx de CCC. “En Puentes, nuestros clientes finalmente se sienten como en casa, no solo porque hablamos su idioma, también entendemos su cultura y sus historias e historias únicas”.

Históricamente, en el condado de Multnomah, la comunidad latina se ha visto afectada de manera desproporcionada por la pobreza y la falta de acceso a servicios preventivos, incluido el conocimiento de dónde buscar ayuda, la ubicación de las instalaciones de tratamiento y el cuidado de niños. La falta de cobertura de seguro también ha sido una barrera importante; incluso después de la expansión de Medicaid en Oregon, el estado de la documentación aún impidió que muchos presentaran solicitudes. La falta de proveedores de habla hispana que estén capacitados para comprender y satisfacer las necesidades de las personas y familias latinx también ha sido una barrera para recibir atención.

Para comenzar a cerrar la brecha en el acceso al tratamiento, CCC recibió una subvención federal en 2004 para atender a familias latinas en riesgo de quedarse sin hogar debido a trastornos por uso de sustancias. Originalmente llamado Family Latino Outreach and Addiction Treatment (FLOAT), el programa se acercó a los clientes potenciales con cuidado y humildad, apoyándose en una asociación con El Programa Hispano de Caridades Católicas para establecer confianza con la comunidad Latinx.

Simplemente interpretar el tratamiento de salud conductual al estilo occidental en español haría que el programa y sus clientes experimentaran muchas de las mismas barreras culturales para la atención y resultados decepcionantes. Más bien, desde el principio, Puentes integró una comprensión profunda y de primera mano de los valores culturales latinx en la forma en que se acercan y brindan tratamiento, que incluye:

• Personalismo: al dar un vuelco al enfoque general de brindar atención que es distante, abiertamente clínica y relativamente impersonal, el personal de Puentes es intencional
  sobre ser cálido, dispuesto a hacer una conexión personal y revelarse a sí mismo.
• Respeto: El personal de Puentes entiende que los clientes pueden evitar expresar dudas, desacuerdos o confusión en las conversaciones con ellos, ya que la cultura latinx
  otorga una importancia e influencia significativas a figuras de autoridad como padres, ancianos y proveedores de atención médica. En respuesta, el personal está capacitado
  para hacer preguntas inteligentes, escuchar las historias de las personas y validar sus experiencias.
• Familismo y colectivismo: Puentes a menudo acepta el potencial que tiene la unidad familiar en el proceso terapéutico y su papel en ayudar a los clientes.
  permanecer en tratamiento. La familia extensa sirve como un sistema de apoyo para todos los miembros y pone las necesidades colectivas de la familia por encima de las de
  el individuo.
• Espiritualidad: La cultura latina tiende a ver la salud desde una posición holística, lo que implica un continuo de cuerpo, mente y espíritu. Muchos valores culturales
  y las actitudes están fuertemente influenciadas por sus creencias espirituales que, en algunos casos, pueden convertirse en una barrera para el cuidado. Por otro lado, la espiritualidad
  puede proporcionar una base positiva para el bienestar y la recuperación.
• Roles de género: los conceptos de machismo y marianismo que refuerzan los roles de género a menudo pueden ser barreras para que los clientes hablen sobre su adicción,
  salud mental y traumas. El personal de Puentes brinda tratamiento con una comprensión de cómo estos valores afectan la disponibilidad y disposición de los clientes.
  se refieren a su adicción o salud mental.

Algunas investigaciones sugieren que los clientes latinx, especialmente los recién llegados y los clientes de habla hispana que ven a terapeutas latinx (que son bilingües y biculturales), tienen más probabilidades de permanecer bajo atención y de obtener mejores resultados. Para personas como Roberto, trabajar con miembros del personal que no solo entendieron los valores en los que fue criado, sino que también creó un ambiente de tratamiento que los reconoció y trabajó dentro de ellos “me ayudó a tener una conexión especial con el personal e incluso con otros clientes de Puentes. Confío en Puentes ”.

Puentes ha hecho bien en ganarse la confianza de su comunidad de clientes. Las personas que reciben atención del programa han visto el programa crecer cuidadosamente para responder continuamente a sus necesidades: además del trastorno por uso de sustancias y el tratamiento de salud mental, Puentes ofrece tratamiento para trastornos concurrentes, intervenciones tempranas y específicas para jóvenes latinos que consumen sustancias. y están afectados por pandillas, apoyo familiar y conexiones con los servicios de atención primaria de CCC. El programa incluso ha cambiado de ubicación varias veces para reubicarse más cerca de los centros de la comunidad Latinx de Portland, lo que aumenta la accesibilidad.

Para los individuos y las familias, muchos de los cuales dejaron a sus familias extendidas y amigos para mudarse a Oregon, Puentes se ha convertido en un lugar donde la familiaridad puede promover la curación, donde los valores compartidos conducen a victorias comunitarias.

“Geográficamente, estamos tan lejos de nuestros países de origen en América Latina y, sin embargo, hay un lugar llamado Puentes, donde las personas de habla hispana pueden venir y recibir tratamiento”, dice Daniel. “Tratamos a cada persona con la mayor amabilidad, dignidad, amabilidad y respeto, dejando a nuestros clientes sin temores de ser discriminados, mal informados o mal diagnosticados”.

La conexión especial que crea Puentes también ha llevado al desarrollo de una comunidad dentro de una comunidad. Muchas personas que completan el tratamiento permanecen cerca de Puentes a través de El Senado, un comité asesor de antiguos clientes que encuentran formas de retribuir y brindar apoyo y aliento a los nuevos clientes. Empoderar a una comunidad para que reconozca la fuerza colectiva de sus experiencias y para que desempeñe un papel activo en su propia curación es quizás uno de los sellos más verdaderos de cuán profundas han llegado a alcanzar las raíces de Puentes en la comunidad Latinx.

“Estoy muy orgulloso de que todos, clientes, antiguos clientes y personal, podamos ser líderes en y para nuestra propia comunidad”, dice Daniel.